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9992019银河国下载办公室关于印发宁海县国家级农村儿童早期发展服务试点工作方案的通知
宁政办发〔2019〕23号
发布日期:2019-10-09 来源:9992019银河国下载办公室浏览次数:字号:[ ]

各乡镇人民政府,各街道办事处,县直及省市属各单位:
  《宁海县国家级农村儿童早期发展服务试点工作方案》已经县政府同意,现印发给你们,请认真组织实施。


  9992019银河国下载办公室
  2019年10月9日


  (此件公开发布)


宁海县国家级农村儿童早期发展服务试点工作方案

  3岁以下是儿童一生发展的关键时期,根据《国家卫生健康委妇幼司关于印发〈农村儿童早期发展试点工作方案〉的通知》(国卫妇幼儿卫便函〔2019〕84号)等文件精神,我县被列为第二批农村儿童早期发展服务试点县。为促进3岁以下儿童享有更好的健康和发展机会,结合宁海实际,特制定本工作方案。
  一、工作目标
  通过儿童早期发展服务项目实施,进一步完善我县儿童早期发展三级服务网络体系,推广各类儿童早期发展适宜技术,提高基层保健人员的儿童早期综合发育筛查与干预能力,提高家庭养护人健康素养,掌握家庭养育技能,确保生命早期发育和生长过程中各项指标包括体格、运动、语言、认知、情感和社会适应能力达到健康状态,促进家庭幸福,提高人口素质。主要工作目标如下:
  (一)3岁以下儿童健康管理率达到98%以上,儿童系统管理率达到95%以上;
  (二)养育风险筛查和咨询指导率达到80%以上,养育照护小组活动覆盖率达到60%以上,家访服务管理率达到60%以上;
  (三)县、乡、村各级人员接受儿童早期发展服务培训覆盖率达到90%以上;
  (四)3岁以下儿童养育人接受儿童早期发展健康教育覆盖率达到90%以上,科学育儿知识知晓率达到90%以上;
  (五)3岁以下儿童健康和发展状况得到改善。
  二、项目内容
  (一)服务对象
  项目实施乡镇(街道)辖区内3岁以下儿童及养育人。
  (二)服务内容
  根据3岁以下儿童不同时期,开展相应国家基本公共卫生服务、儿童养育风险筛查、儿童早期发育风险筛查及儿童养育知识宣传咨询指导等儿童早期发展服务内容,并为每名儿童建立《3岁以下儿童早期发展服务手册》(含养育风险筛查表、儿童早期发展咨询表、养育照护小组活动登记表、家访服务表及科学育儿培训记录表等内容)。
  1.基本公共卫生服务。
  各乡镇卫生院儿童保健医生,根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》中0-6岁儿童健康管理服务规范要求,在新生儿出院后一周内提供新生儿家庭访视,出生后28-30天开展新生儿满月健康管理,3、6、8、12、18、24、30、36月龄时提供婴幼儿基础健康管理服务。包括体检检查和生长发育评价、心理行为发育评估、营养与喂养指导、眼保健和视力评估、口腔保健、耳及听力保健等内容。
  2.养育风险筛查/儿童早期发展咨询指导。
  儿童保健医生在提供国家基本公共卫生服务时,增加养育风险筛查,包括3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。服务内容包括:按照《养育风险筛查表》询问养育人,了解影响儿童早期发展的养育风险因素和保护性因素,了解养育人的担忧和养育中存在的问题和困难。如果未发现风险因素,表扬养育人;如果有养育风险因素,即为筛查阳性,应及时提供针对性的咨询指导,并预约家访时间。
  根据儿童的年龄,按照《儿童早期发展咨询指导手册》给予养育人营养、喂养、交流、玩耍、安全、卫生等6个方面儿童早期发展建议。
  3.养育照护小组活动。
  由村级开展养育照护小组活动,如果村级不具备条件,乡镇(街道)也可开展。由经过培训的合格养育指导员,按照《养育照护小组活动登记表》的课程内容开展小组活动。根据婴幼儿发展规律特点,每月按照0—1岁、1—2岁、2—3岁分别组织1次活动。每组5—15名婴幼儿及其照护者,每次活动40—50分钟。
  (1)健康宣教:开展营养喂养、疾病预防、儿童安全与保护等内容的健康宣教。
  (2)育儿分享:从母婴安全依恋、及时回应、多和孩子交流玩耍、表扬和鼓励、与孩子一起探索和学习等方面,引导家长掌握回应性养育照护和提供儿童早期学习机会的理念和实施技巧。
  (3)亲子活动:通过亲子游戏、图书互动阅读、亲子互动歌曲等方式,由养育指导员组织开展亲子活动,先进行现场示教,再组织家长和孩子进行演练。
  4.家访服务。
  家访对象为养育风险筛查有任何一项显示阳性的儿童家庭。在乡镇卫生院妇幼保健医生的指导下,由村级访视人员进行家访服务。每1—2个月家访一次,至养育风险因素消除或改善。
  通过现场观察和询问,再次筛查养育风险因素,如果养育风险因素得到改善,表扬养育人;如果养育风险因素未得到改善或增加,按照《婴幼儿喂养咨询卡》和《交流玩耍咨询卡》,给予营养喂养、交流玩耍建议。对因各种原因未进行专案管理的早产儿、发育问题预警征象筛查阳性和营养性疾病儿童,告知养育人早期诊治的重要性,做好动员工作。对确实有困难而不能转诊和专案管理的家庭,及时向县妇保院上报情况。
  5.早期发育风险筛查和干预。
  通过新生儿疾病筛查重大公共卫生服务、儿童保健管理基本公共卫生服务、0—3岁儿童早期发育风险筛查和干预等项目,掌握不同时期儿童身心发育指标并及时进行健康评估,建立电子健康档案。对发育异常及病患儿童进行针对性干预、矫正和治疗。
  三、实施步骤
  (一)启动准备阶段(2019年7月底前):调查掌握辖区0—3岁儿童本底情况和相关资源情况,确定项目实施乡镇(街道),研究工作方案,对试点基地的设备、设施进行配制。
  (二)组织实施阶段(2019年8月—2020年9月):全面实施试点方案,结合本县儿童早期发展工作要求,规范开展0—3岁儿童早期发展服务。
  (三)巩固总结阶段(2020年10月—2020年12月):将试点项目转化为机制化管理及日常化工作,进一步巩固和提升基层儿童发展服务能力。及时做好儿童早期发展基线调查,做好资料收集汇总及项目总结,迎接国家和省市卫健委试点验收。
  四、工作要求
  (一)加强组织领导。为确保项目顺利进行,成立宁海县“国家级农村儿童早期发展服务试点”工作领导小组(详见附件),由县政府分管副县长担任组长,县政府办公室副主任、县卫生健康局局长担任副组长,各相关部门分管领导担任成员。领导小组办公室设在县卫生健康局,具体负责项目协调推进工作。各成员单位认真落实相关职责,密切协作分工。县卫生健康局负责全县儿童早期发展服务工作的组织协调和监督管理,组织医疗卫生机构开展具体业务项目;县教育局配合做好儿童早期发展教育培训及指导;县财政局负责项目经费的保障支持和使用监管;县发改局负责将农村儿童早期发展试点工作纳入经济社会发展相关规划;县民政局负责做好困难、留守儿童的帮扶工作;县妇联负责发挥基层妇女组织的作用,组织开展科学育儿活动;县残联负责为残疾儿童、智障儿童提供帮扶,促进农村特殊儿童早期发展;宁海传媒集团负责发挥宣传优势,做好农村儿童早期发展服务项目宣传工作。
  (二)落实各项保障。儿童早期发展服务是事关社会福址的民生项目。加强儿童早期发展服务内容的正面宣传,提供项目各方面的政策支持和经费保障,推动社会各界重视和支持儿童早期发展工作。
  县妇幼保健院负责具体实施儿童早期发展促进项目。各乡镇卫生院按要求规范开展养育风险筛查与指导;村(社区)从事妇幼健康人员应接受相关家庭养育技能培训,在乡镇卫生院和上级妇幼保健机构的指导下,开展儿童早期发展相关的科普活动、咨询指导、小组活动和家访等多种服务。
  在项目实施乡镇(街道)的村(社区)设立养育照护小组活动场地,面积20平方米以上,可利用村委会活动室、幼儿园、小学校舍等资源,配设柜具、地垫、玩教具等设施用品。
  (三)加强评估督导。不断扩大服务内涵和外延,使项目更具有可行性和持久性,建立长效机制。加强项目创新,统筹社会资源,把0—3岁托育服务与儿童早期发展服务有机结合。定期组织对项目实施进行监督指导,建立监测评估制度,确保项目质量和成效,提出适合本县实际乃至全国推广的农村儿童早期发展服务模式。
  附件:宁海县国家级农村儿童早期发展服务试点工作领导小组名单

宁海县国家级农村儿童早期发展服务试点工作领导小组名单

    组  长:范建军
  副组长:葛华文   县政府办公室 
          李乃江   县卫生健康局
  成  员:蔡凌玲   县发改局
          陈志伟   县教育局
          吴能利   县民政局
          冯岳定   县财政局
          陈海勇   县卫生健康局
          王文静   县妇联
          金晓华   县残联
          胡国光   宁海传媒集团
  领导小组下设办公室,办公室设在县卫生健康局,陈海勇同志兼任办公室主任,具体负责试点协调推进工作。


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9992019银河国下载办公室关于印发宁海县国家级农村儿童早期发展服务试点工作方案的通知

9992019银河国下载办公室 10-09

各乡镇人民政府,各街道办事处,县直及省市属各单位:
  《宁海县国家级农村儿童早期发展服务试点工作方案》已经县政府同意,现印发给你们,请认真组织实施。


  9992019银河国下载办公室
  2019年10月9日


  (此件公开发布)


宁海县国家级农村儿童早期发展服务试点工作方案

  3岁以下是儿童一生发展的关键时期,根据《国家卫生健康委妇幼司关于印发〈农村儿童早期发展试点工作方案〉的通知》(国卫妇幼儿卫便函〔2019〕84号)等文件精神,我县被列为第二批农村儿童早期发展服务试点县。为促进3岁以下儿童享有更好的健康和发展机会,结合宁海实际,特制定本工作方案。
  一、工作目标
  通过儿童早期发展服务项目实施,进一步完善我县儿童早期发展三级服务网络体系,推广各类儿童早期发展适宜技术,提高基层保健人员的儿童早期综合发育筛查与干预能力,提高家庭养护人健康素养,掌握家庭养育技能,确保生命早期发育和生长过程中各项指标包括体格、运动、语言、认知、情感和社会适应能力达到健康状态,促进家庭幸福,提高人口素质。主要工作目标如下:
  (一)3岁以下儿童健康管理率达到98%以上,儿童系统管理率达到95%以上;
  (二)养育风险筛查和咨询指导率达到80%以上,养育照护小组活动覆盖率达到60%以上,家访服务管理率达到60%以上;
  (三)县、乡、村各级人员接受儿童早期发展服务培训覆盖率达到90%以上;
  (四)3岁以下儿童养育人接受儿童早期发展健康教育覆盖率达到90%以上,科学育儿知识知晓率达到90%以上;
  (五)3岁以下儿童健康和发展状况得到改善。
  二、项目内容
  (一)服务对象
  项目实施乡镇(街道)辖区内3岁以下儿童及养育人。
  (二)服务内容
  根据3岁以下儿童不同时期,开展相应国家基本公共卫生服务、儿童养育风险筛查、儿童早期发育风险筛查及儿童养育知识宣传咨询指导等儿童早期发展服务内容,并为每名儿童建立《3岁以下儿童早期发展服务手册》(含养育风险筛查表、儿童早期发展咨询表、养育照护小组活动登记表、家访服务表及科学育儿培训记录表等内容)。
  1.基本公共卫生服务。
  各乡镇卫生院儿童保健医生,根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》中0-6岁儿童健康管理服务规范要求,在新生儿出院后一周内提供新生儿家庭访视,出生后28-30天开展新生儿满月健康管理,3、6、8、12、18、24、30、36月龄时提供婴幼儿基础健康管理服务。包括体检检查和生长发育评价、心理行为发育评估、营养与喂养指导、眼保健和视力评估、口腔保健、耳及听力保健等内容。
  2.养育风险筛查/儿童早期发展咨询指导。
  儿童保健医生在提供国家基本公共卫生服务时,增加养育风险筛查,包括3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。服务内容包括:按照《养育风险筛查表》询问养育人,了解影响儿童早期发展的养育风险因素和保护性因素,了解养育人的担忧和养育中存在的问题和困难。如果未发现风险因素,表扬养育人;如果有养育风险因素,即为筛查阳性,应及时提供针对性的咨询指导,并预约家访时间。
  根据儿童的年龄,按照《儿童早期发展咨询指导手册》给予养育人营养、喂养、交流、玩耍、安全、卫生等6个方面儿童早期发展建议。
  3.养育照护小组活动。
  由村级开展养育照护小组活动,如果村级不具备条件,乡镇(街道)也可开展。由经过培训的合格养育指导员,按照《养育照护小组活动登记表》的课程内容开展小组活动。根据婴幼儿发展规律特点,每月按照0—1岁、1—2岁、2—3岁分别组织1次活动。每组5—15名婴幼儿及其照护者,每次活动40—50分钟。
  (1)健康宣教:开展营养喂养、疾病预防、儿童安全与保护等内容的健康宣教。
  (2)育儿分享:从母婴安全依恋、及时回应、多和孩子交流玩耍、表扬和鼓励、与孩子一起探索和学习等方面,引导家长掌握回应性养育照护和提供儿童早期学习机会的理念和实施技巧。
  (3)亲子活动:通过亲子游戏、图书互动阅读、亲子互动歌曲等方式,由养育指导员组织开展亲子活动,先进行现场示教,再组织家长和孩子进行演练。
  4.家访服务。
  家访对象为养育风险筛查有任何一项显示阳性的儿童家庭。在乡镇卫生院妇幼保健医生的指导下,由村级访视人员进行家访服务。每1—2个月家访一次,至养育风险因素消除或改善。
  通过现场观察和询问,再次筛查养育风险因素,如果养育风险因素得到改善,表扬养育人;如果养育风险因素未得到改善或增加,按照《婴幼儿喂养咨询卡》和《交流玩耍咨询卡》,给予营养喂养、交流玩耍建议。对因各种原因未进行专案管理的早产儿、发育问题预警征象筛查阳性和营养性疾病儿童,告知养育人早期诊治的重要性,做好动员工作。对确实有困难而不能转诊和专案管理的家庭,及时向县妇保院上报情况。
  5.早期发育风险筛查和干预。
  通过新生儿疾病筛查重大公共卫生服务、儿童保健管理基本公共卫生服务、0—3岁儿童早期发育风险筛查和干预等项目,掌握不同时期儿童身心发育指标并及时进行健康评估,建立电子健康档案。对发育异常及病患儿童进行针对性干预、矫正和治疗。
  三、实施步骤
  (一)启动准备阶段(2019年7月底前):调查掌握辖区0—3岁儿童本底情况和相关资源情况,确定项目实施乡镇(街道),研究工作方案,对试点基地的设备、设施进行配制。
  (二)组织实施阶段(2019年8月—2020年9月):全面实施试点方案,结合本县儿童早期发展工作要求,规范开展0—3岁儿童早期发展服务。
  (三)巩固总结阶段(2020年10月—2020年12月):将试点项目转化为机制化管理及日常化工作,进一步巩固和提升基层儿童发展服务能力。及时做好儿童早期发展基线调查,做好资料收集汇总及项目总结,迎接国家和省市卫健委试点验收。
  四、工作要求
  (一)加强组织领导。为确保项目顺利进行,成立宁海县“国家级农村儿童早期发展服务试点”工作领导小组(详见附件),由县政府分管副县长担任组长,县政府办公室副主任、县卫生健康局局长担任副组长,各相关部门分管领导担任成员。领导小组办公室设在县卫生健康局,具体负责项目协调推进工作。各成员单位认真落实相关职责,密切协作分工。县卫生健康局负责全县儿童早期发展服务工作的组织协调和监督管理,组织医疗卫生机构开展具体业务项目;县教育局配合做好儿童早期发展教育培训及指导;县财政局负责项目经费的保障支持和使用监管;县发改局负责将农村儿童早期发展试点工作纳入经济社会发展相关规划;县民政局负责做好困难、留守儿童的帮扶工作;县妇联负责发挥基层妇女组织的作用,组织开展科学育儿活动;县残联负责为残疾儿童、智障儿童提供帮扶,促进农村特殊儿童早期发展;宁海传媒集团负责发挥宣传优势,做好农村儿童早期发展服务项目宣传工作。
  (二)落实各项保障。儿童早期发展服务是事关社会福址的民生项目。加强儿童早期发展服务内容的正面宣传,提供项目各方面的政策支持和经费保障,推动社会各界重视和支持儿童早期发展工作。
  县妇幼保健院负责具体实施儿童早期发展促进项目。各乡镇卫生院按要求规范开展养育风险筛查与指导;村(社区)从事妇幼健康人员应接受相关家庭养育技能培训,在乡镇卫生院和上级妇幼保健机构的指导下,开展儿童早期发展相关的科普活动、咨询指导、小组活动和家访等多种服务。
  在项目实施乡镇(街道)的村(社区)设立养育照护小组活动场地,面积20平方米以上,可利用村委会活动室、幼儿园、小学校舍等资源,配设柜具、地垫、玩教具等设施用品。
  (三)加强评估督导。不断扩大服务内涵和外延,使项目更具有可行性和持久性,建立长效机制。加强项目创新,统筹社会资源,把0—3岁托育服务与儿童早期发展服务有机结合。定期组织对项目实施进行监督指导,建立监测评估制度,确保项目质量和成效,提出适合本县实际乃至全国推广的农村儿童早期发展服务模式。
  附件:宁海县国家级农村儿童早期发展服务试点工作领导小组名单

宁海县国家级农村儿童早期发展服务试点工作领导小组名单

    组  长:范建军
  副组长:葛华文   县政府办公室 
          李乃江   县卫生健康局
  成  员:蔡凌玲   县发改局
          陈志伟   县教育局
          吴能利   县民政局
          冯岳定   县财政局
          陈海勇   县卫生健康局
          王文静   县妇联
          金晓华   县残联
          胡国光   宁海传媒集团
  领导小组下设办公室,办公室设在县卫生健康局,陈海勇同志兼任办公室主任,具体负责试点协调推进工作。

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